Kregzdute,
Pirma.
Kai tavo draudimo imone atsiuncia tau saskaita del eigen risico, tai ten yra viskas nurodyta, ka tu veikei pas gydytojus nuo metu pradzios ir kur iseikvojai sita eigen risico suma.Kiekvienas vizitas ar pirktas vaistas smulkiai ivardytas ir nurodyta jo kaina.
Antra.
Man atrodo, kad tu nesupratai kas is vis yra eigen risico. (Bet gal ir apsirinku, nepyk, jei ka.)
Sveikatos draudimas tau padengia VISAS islaidas, kurias privalo padengt pagal SUTARTI, kuria jus abu pasirasete. Kai tu isirenki draudimo imone, tai zinai kurias proceduras ji dengia 100% , kurias 50% ir pan. Taigi renkiesi tokia imone, kuri labiausiai atitinka tavo poreikius. Dazniausiai draudimo imones padengia ir visu vaistu kainas, kuriuos israso gydytojas. Net apmoka kai kuriuos papildus ir vitaminus, jei tau juos reikia naudot nuolat del chronisku ligu.
Taigi prasideda metai ir tu uzsiimi savo sveikata: eini pas huisartsa, darai tyrimus pas specialistus, perki vaistus ir pan. Ir kai visu siu paslaugu suma pasiekia 350 euru - draudimas tau atsiuncia saskaita. Nes PIRMAS GABALAS VISU MEDICININIU ISLAIDU, kurios buvo ant taves iseikvotos uz 350 euru ir yra tavo (ir visu musu) eigen risico.
Nori tu to ar nenori, tyrimai truko 5 sekundes ar 50 minuciu, tai is vis ne esme. Esme kiek tie tyrimai kainuoja!
Jei tu pvz sausio 3 d pasidarei kazkokia rentgenograma, kuri kainuoja 350 euru, tai sausio 5 diena jau gali gauti is draudiku saskaita ir raginima ta 350 euru sumoket, nes tai yra eigen risico. O toliau viska dengs draudimo imone. Viska, kas numatyta sutartyje.
Visai nesvarbu ar tu visus tyrimus darysi vienais metais ar isdestysi juos per 3 metus. Ka tai keicia? Kaip jau sakiau - eigen risico suma subega is to ka darai, ka tiriesi, kokius vaistus perki.
Jeigu tu visus metus nejai pas gydytojus, o metu gale nusprendei pavaiksciot ir dar isitirt uz 111 euru, tai ta suma ir ikrito i eigen risico. Nes kol draudimo imonei nesumokesi tu 350 euru, tol ir mokesi ta eigen risico, nesvarbu ar metu pradzioj ar gale.Ir kadangi metai eina i pabaiga, o tu per metus isnaudojai tik 300 euru, tai jie visi ir yra iskaiciuoti i eigen risico ir is taves paprasyta juos sumoket. Viskas cia teisingai.
Kaip tik yra geriau suplanuot viska ka tik gali vieniems kazkuriems metams. Taigi daraisi tyrimus visuskuriuos tik gali (jei gausi tam siuntima!!!), gydaisi, gauni reabilitacija, remontuoji dantis, perki vaistus ir t.t. Ir sumoki tik pirmus 350 euru, nesvarbu ka bedarytum. O paskui viskas dykai. Salyginai dykai, juk kas menesi moki po 100 euru. Bet nepamirsk ziuret i sutarti, nes viena draudimo bendrove neapmoka vienokiu tyrimu, o kita kitokiu... Viskas apmokama tik jei daraisi tyrimus pagal huisartso nukreipima del tavo kazkokios chroniskos ligos ar naujos, kuria jis itaria. Bet jei liga itari tu - ir huisartsas nenores irasyt,kad itaria butent jis - draudimas gali neapmoket.
Todel jei atbegi pas gydytoja rekdama,kad ziurkenas kaltas, tai ir negauni apmokejimo. Kalbek su huisartsu taip,kad jis prieitu tokios isvados, kad kaltas ziurkenas!!!!!
Trecia
Jei nenori moket uz kraujo tyrimus del alergijos 111 euru, tai tokius tyrimus gali pasidaryt uz 100 litu Lietuvoje. Na tiksliu kainu del ziurkenu ir namu dulkiu nezinau, bet siaip jau visi tyrimai ten yra zenkliai pigesni. Ir juos lengviau padaryt. Eini i privacia klinika, nereik jokiu siuntimu ir taskas. Dabar visur tyrimus padaro gerai.